Oikaisuvaatimus omaishoidon tukipäätöksestä

X:n KAUPUNGIN SOSIAALI- JA TERVEYSLAUTAKUNTA


ASIA Oikaisuvaatimus koskien omaishoidon tuesta annettua päätöstä

VALITTAJA
Nimi, osoite

PÄÄTÖS, JOHON MUUTOSTA HAETAAN
Sosiaali- ja terveystoimen viranhaltijan päätös 4.1.2006 nro ?

VAATIMUS
Edellä mainittu viranhaltijan päätös on kumottava ja X:lle on myönnettävä omaishoidon tuki.


PERUSTELUT
X on 14-vuotias lievästi kehitysvammainen nuori mies, joka tarvitsee paljon ohjausta, valvontaa ja apua monissa jokapäiväiseen elämään liittyvissä toimissa.

Omaishoidon tuen hoitopalkkion suuruuteen vaikuttavat hoidon sitovuus ja vaativuus. Tämän vuoksi on tärkeää kuvailla yksityiskohtaisesti mahdollisimman monen jokapäiväiseen elämään kuuluvan toimenpiteen osalta erikseen millä tavalla ja kuinka usein hoidettava henkilö tarvitsee apua esimerkiksi seuraavissa asioissa:
- ruokailu, syöminen, juominen
- henkilökohtainen hygienia (hampaiden harjaus, suihkussa käynti, peseytyminen, wc-asiointi)
- liikkuminen (onko liikuntarajoitteita? Pystyykö liikkumaan yksin?)
- valvonta (mitä tapahtuu, jos jää yksin? Onko vaarantajua? Karkaileeko? Heräileekö yöllä?
- Kommunikointi (osaako lukea, kirjoittaa?
- Onko kehitysvamman lisäksi muita sairauksia (epilepsia? Näkö- ja/tai kuulovamma? Usein toistuvia infektioita? Onko näihin liittyviä lääkityksiä? Onko lääkkeitä jouduttu vaihtamaan usein?)
- Onko erityistä ruokavaliota?
- Onko allergioita?

X tarvitsee apua ja ohjausta arkitoiminnoissa, kuten sään ja tilanteen mukaisen vaatetuksen valinnassa, kenkien jalkaan laitossa sekä nauhojen solmimisessa. X:ää on muistuteltava peseytymisestä. Hän saattaa lisäksi saada raivokohtauksia ja keskittymiskyky on huono. X ei ole ollut kotona yksin eikä liiku kodin ulkopuolella yksin. X saattaa kuitenkin lähteä omin päin ulos, ellei häntä valvo. Kaiken kaikkiaan X:n hoito ja ohjaus on sitovaa.

Omaishoidon tuella tarkoitetaan vanhuksen, vammaisen tai sairaan henkilön kotona tapahtuvaa hoitoa. Omaishoidon tukea voidaan antaa, jos henkilö alentuneen toimintakyvyn, sairauden, vian tai muun vastaavanlaisen syyn vuoksi tarvitsee hoitoa tai muuta huolenpitoa. Omaishoidon tuesta annetun lain 5 § mukaan hoitopalkkion suuruuteen vaikuttavat hoidon sitovuus ja vaativuus. Asiassa esitettyjen lausuntojen perusteella on pidettävä selvitettynä, että X:ää on pidettävä sellaisena kehitysvammaisena henkilönä, jonka toimintakyky on alentunut ja hän tarvitsee hoitoa, huolenpitoa ja apua päivittäisissä toiminnoissa jatkuvasti. Edelleen selvitettynä voidaan pitää myös sitä, että X:n hoito on erittäin sitovaa ja vaativaa ja täten edellytykset omaishoidontuen suorittamiselle ovat olemassa.

Perustuslain 6 §:n mukaan ihmiset ovat yhdenvertaiset lain edessä, eikä ketään saa ilman hyväksyttävää syytä asettaa eri asemaan esim. vammaisuuden tai terveydentilan perusteella. Suomen perustuslain 19.3 §:n mukaan julkisen vallan eli valtion ja kuntien on turvattava sen mukaan kuin lailla tarkemmin säädetään, jokaiselle riittävät sosiaali- ja terveyspalvelut sekä tuettava perheen ja muiden lapsen huolenpidosta vastaavien mahdollisuuksia turvata lapsen hyvinvointi ja yksilöllinen kasvu.

Asiakaslain tavoitteena on asiakkaan palveleminen hänen esille tuomiensa lähtökohtien mukaan eikä auttajan tai organisaation sanelemista lähtökohdista käsin. Asiakkaalla on asiakaslain 4 §:n mukaan oikeus laadultaan hyvän sosiaalihuoltoon ja hyvään kohteluun ilman syrjintää. Palveluita järjestettäessä kunnan tulee ottaa huomioon syrjintäkielto ja velvollisuus selvittää asiakkaan terveydentilasta ja vammaisuudesta johtuva yksilöllinen palvelun tarve.

Edellä mainittujen perustuslain ja asiakaslain johtavien periaatteiden mukaisesti kunnan on huomioitava kunkin palvelunkäyttäjän yksilökohtaiset tarpeet. Kunnan tulee talousarvioita tehdessään mitoittaa määrärahat kunnassa esiintyvää tarvetta vastaavaksi. X:n hoidon sitovuuden ja vaativuuden perusteella on haettu omaishoidontukea useita kertoja. Tästä huolimatta tukihakemus on hylätty joka kerta. Y:n kaupungilla on ollut tieto X:n omaishoidon tuen tarpeesta ja näin ollen kaupungin olisi tullut varata tarpeeksi määrärahoja omaishoidon tuen hakijoille. Omaishoitajan työ on vaativaa ja vastuullista, mutta samalla se mahdollistaa kotona jatkuvan hoidon ja huolenpidon, jolloin kunnalle muodostuvat kustannukset ovat vähäisemmät kuin, jos vastaavat palvelut järjestettäisiin hoidettavalle kunnan toimesta.

Kaikessa asiassa esitettyyn viitaten pyydän, että lautakunta kumoaa viranhaltijan päätöksen ja myöntää omaishoidontuen hakemuksen jättöhetkestä alkaen.



Y:ssä tammikuun 1. päivänä 2006