Henkilökohtainen apu

Henkilökohtainen apu on palvelu, jota kunnan on järjestettävä vaikeavammaiselle henkilölle vammaispalvelulain nojalla, jos hän vammansa tai sairautensa johdosta välttämättä tarvitsee palvelua suoriutuakseen tavanomaisista elämän toiminnoista. Toiminnot, joihin henkilökohtaista apua voidaan myöntää ovat päivittäiset toimet, työ ja opiskelu, harrastukset, yhteiskunnallinen osallistuminen ja sosiaalisen vuorovaikutuksen ylläpitäminen.

Päivittäisiin toimiin, työhön ja opiskeluun apua tulee järjestää siinä laajuudessa kuin se välttämättä on tarpeen, muihin toimiin 1.1.2011 alkaen vähintään 30 tuntia kuukaudessa.

Lisätietoa henkilökohtaisesta avusta myös osoitteessa: www.hk-apu.fi/

Suvi Kauppinen (oik.) ja hänen avustajansa Sari Nykänen tekevät
yhdessä kotihommia.
_{Kuva: Sanna Heikintalo}

Edellytykset henkilökohtaisen avun saamiselle

Henkilökohtaista apua ei voida jättää myöntämättä edellytykset täyttävälle henkilölle määrärahojen vähyyden vuoksi, vaan kyseessä on subjektiivinen oikeus.

Henkilökohtaisen avun myöntämisedellytyksiä ovat vaikeavammaisuus ja välttämätön avun tarve niissä toiminnoissa, joihin apua haetaan. Välttämätön avuntarve on olemassa silloin, kun henkilö ei kykene suoriutumaan niistä toimista, joihin apua on haettu. Harkinta tulee tehdä aina yksittäistapauksen mukaan.

Kunnalla ei ole velvollisuutta järjestää henkilökohtaista apua silloin, kun henkilö on pitkäaikaisessa laitoshoidossa, eikä hänen huolenpitoaan voida turvata avohuollon toimenpitein. Henkilökohtaista apua ei myöskään myönnetä sellaisessa tapauksessa, jossa avuntarve johtuu pääasiassa ikääntymiseen liittyvistä sairauksista.

Vaikeavammaisuuden ohella henkilökohtaisen avun edellytyksenä on henkilön voimavarat määritellä avun sisältö ja toteutustapa.

Henkilökohtaisen avun tarkoitus on auttaa vaikeavammaista henkilöä toteuttamaan omia valintojaan, mikä edellyttää mahdollisuutta käyttää itsemääräämisoikeuttaan. Jotta itsemääräämisoikeus voisi toteutua, edellyttää se että henkilöllä on voimavaroja määritellä tarvitsemansa henkilökohtaisen avun sisältö ja toteutustapa. Hänen tulee voida itse vaikuttaa siihen, missä asioissa ja miten häntä avustetaan.

Se että henkilö ei pysty esimerkiksi kommunikoimaan ja tarvitsee kommunikaatiossa avustamista tai apuvälineitä, ei vielä merkitse että hän ei voisi vammaispalvelulaissa tarkoittamassa mielessä ilmaista omaa tahtoaan tai että häneltä puuttuisi voimavaroja määritellä henkilökohtaisen avun sisältö ja toteutustapa. Oikeus henkilökohtaiseen apuun voi olla myös tilanteissa, joissa asiakkaan tahdon selvittämisessä tarvitaan toisen henkilön, usein omaisen, apua. Henkilökohtaisen avun saaminen ei siis edellytä esimerkiksi täydellisiä kognitiivisia tai kommunikaatiokykyjä vaan kysymys on henkilön oman tahdon tulkinnasta ja selvittämisestä. Avuntarpeen määrittelyn ei kuitenkaan tule täysin perustua toisen henkilön esittämiin näkemyksiin.

Kun vaikeavammaisen henkilön palvelutarvetta selvitetään, on viranomainen velvollinenauttamaan ja tukemaan henkilöä, jotta hän kykenisi ilmaisemaan oma käsityksensä avuntarpeestaan ja sen toteuttamistavasta.

Jos henkilön avun ja avustamisen tarpeet perustuvat pääosin hoivaan, hoitoon ja valvontaan, tulee niihin vastata muiden sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen ja tukitoimien avulla. Tämä vaihtoehto tulee kysymykseen silloin, jos henkilön avuntarpeen määrittelystä vastaisikin pääasiassa joku toinen henkilö.

Järjestämistavat

Apu voidaan järjestää kolmella eri tavalla. Nämä tavat ovat henkilökohtainen avustaja, palveluseteli ja kunnan itse järjestämä tai ostama palvelu. Henkilökohtainen apu ei siten vaadi avustettavalta kykyä toimia avustajansa työnantajana, vaan vaihtoehtoisesti apu tulee järjestää palvelusetelin tai ostopalvelun avuin, jos työnantajamalli ei tule kysymykseen.

Koska henkilökohtaisen avun tarkoituksena on henkilön itsenäisen elämän tukeminen, ei pääsääntöisesti omainen tai läheinen voisi toimia henkilökohatisena avustajana. Niissä tapauksissa, joissa avustmianen vaati henkilön kommunikoinnin tai vammasta johtuvien erityispiirteiden erityistä tunetmista, voi kysymykseen tulla poikkeuksellisesti myös omainen tai läheinen. Sama tilanne voi olla silloin, kun avun tarve voi vamman erityispiirteistä johtuen olla äkillistä ja avun saaminen tosiasiassa estyisi, jos henkilökohtaista apua tulisi tilanteiden äkillisyydestä huolimatta ryhtyä järjestämään ulkopuolelta. Haettaessa avustajaksi nimenomaan läheistä, on syytä perustella erikseen sitä, miksi tapauksessa olisi perusteita poiketa pääsäännöstä, eli ulkopuolisen henkilön käyttämisestä.

Hakeminen

Henkilökohtainen apu on palvelu, jota haetaan kunnan sosiaalitoimelta. Hakemuksen ja toiveen henkilökohtaisen avun saamiseksi tulisi perustua avustettavan omaan tahtoon, koska henkilökohtaisen avun tarkoituksena on henkilön oman tahdon toteuttaminen.

Miten toteutus onnistuu?

Henkilökohtaisen avun toteuttamistapoja on kehitettävä rohkeasti. Lue johtavan lakimiehemme, Sirkka Sivulan, kirjoitus.

Kerro kokemuksista!

Onko sinulla tai läheiselläsi kokemuksia henkilökohtaisen avun saamisesta tai epäämisestä?
Lähetä meille tietoa kokemuksistasi ja palautetta osoitteeseen viestinta@kvtl.fi tai kotisivujemme etusivulla olevan palautelaatikon kautta.

Assistentti.infon koulutukset

Kehitysvammaisten Tukiliitto on mukana valtakunnallisessa Assistentti.info-verkostossa, joka kehittää henkilökohtaista apua. Katso verkoston koulutuskalenteri tästä.

Lainsäädäntöä:

Vammaispalvelulaki 8 §, 8 c §, 8 d § (Laki vammaisuuden perusteella järjestettävistä palveluista ja tukitoimista 3.4.1987/380)

Oikeuskäytäntöä ja muuta lisätietoa:

KHO 2011:69 - Henkilökohtainen apu - Voimavarat - Avun sisällön ja toteutustavan määritteleminen

KHO 12.8.2011/2121 T 2121 - Henkilökohtainen apu - Omat valinnat - Voimavarat - Kyky määritellä avun sisältö ja toteuttamistapa

Kuopio HAO 22.2.2011 11/0069/2 - Vammaispalvelu - Henkilökohtainen apu - Voimavaraedellytys
 

Kuinka voimavarat tulisi määritellä? Peruspalveluministeri Paula Risikon vastaus kansanedustaja Toimi Kankaanniemen /kd kirjalliseen kysymykseen KK 301/2010 vp

Ohjeita lain soveltamiseen löydät sosiaali- ja terveysministeriön (STM) kuntainfosta (1.7.2009).

Henkilökohtaisesta avusta ja oikeuskäynnöstä (lakimies Sampo Löf-Rezessy, 12.4.2011)

Kysymyksiä ja vastauksia henkilökohtaisesta avusta:

Kysymyksiä ja vastauksia henkilökohtaisesta avusta.

Tuleeko vammaisen henkilön itse toimia henkilökohtaisen avustajan työnantajana?

Malleja muutoksenhakua varten:

Henkilökohtaista apua koskeva oikaisuvaatimusmalli (doc.)